手脚老茧厚 小心食道癌

大多数人对手脚老茧并不在意，通常认为是干活多、走路多、运动摩擦而生的硬皮，对身体健康无大碍。然而发表在《自然通讯》杂志上的新研究发现，手脚老茧同食道癌之间存在关联性。换句话说，手脚硬皮可能是食道癌的新信号。

英国伦敦大学玛丽皇后学院研究人员观察发现，携带iRHOM2（会导致胼胝病）基因的小鼠，其爪子皮肤异常的薄。而携带相同基因的人类，手掌和脚掌却生有硬茧。研究人员招募了一批志愿者，并对他们进行跟踪调查。结果发现，手脚老茧异常厚的人得食道癌的风险明显高于老茧不明显的人。在对他们进行检查后，研究人员惊奇地发现，手脚老茧异常厚的人大多患有胼胝病，这是食道癌的一种遗传形式，会导致手掌和脚掌皮肤变硬、增厚，患者不得不经常用剃刀刮下层层硬皮。

研究人员认为，该发现为食管癌治疗提供了新视角，开辟了新路径，有助拓展某些皮肤病的治疗思路，比如银屑病和皮肤癌。同时，还解释了手掌及脚掌皮肤比身体其他部位皮肤更硬的原因。研究人员称，如果发现自己手脚掌老茧增多或者异常，要及时就医，以防食道癌。研究人员同时建议，日常饮食中不要吃过烫的食物，饮用温度超过65℃的饮料，包括水、咖啡、茶等，都会增大患食道癌的风险。

注：

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，后水和唾液也不能咽下。

1.早期

症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。

2.中晚期

食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。