患者案例故事
更多外媒:年龄、吸烟史、静脉血栓栓塞可预测癌症风险
近日,据发表在Blood上的一项针对SOME研究的分析结果显示,年龄、既往触发性静脉血栓栓塞(VTE)及吸烟状态,似乎可以预测非触发性静脉血栓栓塞患者存在隐匿性癌症。
对这些患者进行隐匿性癌症筛查仍然具有争议,然而,高风险患者亚组可能会从更广泛的筛查手段中获益。
渥太华医院研究所临床流行病学项目医学和科学部副教授Marc Carrier和同事进行了这项SOME试验的事后分析,以评估可以预测这些患者癌症风险的因素。
SOME试验共纳入了854例患者,研究人员选择全部患者进行分析。在这些患者中,有33位患者(3.9%; 95% CI, 2.8-5.4)在随访1年时确诊发现新的癌症。
总的结果显示,55.2%的患者仅具有深静脉血栓栓塞,32.6%仅仅具有肺栓塞,12.2%具有以上两种栓塞。
此外,21.9%的患者具有高血压,5.9%患者之前患有癌症,5.5%的患者之前有触发性VTE,15.5%的患者目前仍在吸烟。
年龄大于60岁似乎与癌症诊断相关(HR = 3.11; 95% CI, 1.41-6.89)。年龄每增加1岁与癌症风险升高相关(HR = 1.06; 95% CI, 1.03-1.08)。
之前触发性VTE(HR = 3.2; 95% CI, 1.19-8.62)和当前仍在吸烟(HR = 2.8; 95% CI, 1.24-6.33)也似乎与随访1年时的癌症风险升高相关。
由于事件的数量相对较小,研究人员不能校正共混因素来提供每个可能风险因素的绝对估计值。此外,其它可能的相对风险因素,如实验室检查,在基线没有收集。
Carrier及其同事写道:“我们显著的发现是这些简单的特征可作为VTE患者隐匿性癌症诊断的重要预测因子。我们的发现可能会帮助识别那些具有高癌症风险、并能从近期的监测和检查中获益的非触发性VTE患者。”(医脉通)
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