警惕误诊、漏诊：中美肠癌患者差了30年生命!

　　约80%的肠癌患者初次就诊时被误诊为痔疮、结肠炎等良性疾病。

　　肠道是人体内最大的微生态环境，对人体的健康和寿命有着举足轻重的影响。

　　其中小肠主要负责营养吸收，大肠则吸收水分、电解质，形成粪便、排出粪便。

　　肠息肉与肠癌，两者之间距离似乎挺远的，5-10年的时间;但两者之间又似乎很近，一个转身就可以从肠息肉变成肠癌。

　　大肠癌80%~95%来源于结肠息肉

　　肠息肉，就是肠道里面长了息肉，类似皮肤长了多余的赘肉一样。那么肠道息肉与肠癌究竟有什么关系呢?其实，并不是所有的肠道息肉都会癌变，但肠道息肉一般都需要切除。

　　1.肠道息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两类。

　　顾名思义，肿瘤性息肉是可能癌变的息肉，如腺瘤性息肉(管状腺瘤/绒毛状腺瘤等);而非肿瘤性息肉则一般不会癌变，包括炎性息肉、增生性息肉等。

　　2.肠道息肉早期一般都没有任何的症状。

　　比如黄豆大小的息肉，您说它在肠子里面能闹腾什么?一般它没这个能耐，但也反过来说明一点，早期的肠息肉是没有症状的。但有了症状的肠道息肉就不一样啦，可以表现为：大便带血、便秘、腹泻、腹痛、大便习惯和性状改变。出现这些症状的肠息肉一般都比较大，甚至是已经癌变了的肠癌。

　　3.从肠道肿瘤性息肉到肠癌的过程，大概需要5-10年的时间。

　　也即是说，其实肠息肉还是很给面子的，给了足够的时间去发现它并处理它。只要在它癌变前的时间里去发现并处理它，患者就不会被戴上癌症患者这个帽子。即使癌变了，早期发现的肠癌治疗的预后也是很好的。

　　4.肠息肉一般通过肠镜去发现，这是最直接简单的方法。

　　肠镜检查就是：用一根约小指大小的镜子从肛门进入到肠道里面，观察肠道的情况，另外肠镜还能活检、切除等等治疗方式。

　　内镜下切除息肉示意

　　5.肠道息肉与饮食、遗传、环境等方面有关系。

　　如果家族中有肠道肿瘤的人群，要重视肠镜的筛查，早发现、早知疗、省钱省心省力。饮食方面，高脂肪、高蛋白、油炸食品都是导致肠息肉发生的因素。

　　误诊、漏诊太多，早癌发现偏低

　　大肠癌危险因素多种多样，病因复杂，不易开展病因预防，但通过筛查可以立竿见影地提高早期诊断率，降低死亡率。

　　大肠癌病人中，约80%的患者初次就诊时被误诊为痔疮、结肠炎等良性疾病。

　　有的甚至当作痔疮进行了手术，结果延误了最佳的手术时机，许多患者因此不得不做永久性结肠造口。

　　很多人不知道大肠癌早发现3个月，经过治疗后，可以明显提高治愈率，不仅可以明显减少治疗费用，减轻很多痛苦，而且可以多活30年。

　　这也是为什么说美国的肠癌患者能比国内的生存率更高。可见，任何癌症的早发现早治疗都是无比重要的。

　　如何筛查大肠癌

　　直肠指诊和肠镜是筛查大肠癌最重要的两项检查。

　　尽管粪便隐血试验价廉，易操作。不过仅有50%的大肠癌和30%大肠息肉粪便隐血试验阳性，例如痔疮、胃溃疡、小肠出血都可能会导致假阳性，因而粪便隐血试验的准确性不是非常高。如果反复数次检测都是阳性，则一定要进一步肠镜检查。

　　比起肝癌、胃癌等，大肠癌比较容易被发现，预后效果也比较好。

　　建议50岁以上人群定期做肠镜检查，如果检查出来没问题，每隔5年做一次肠镜就可以。

　　有些上了年纪的患者很怕做肠镜，觉得不打麻药怕疼，打了全麻怕大脑有影响，其实，全麻的麻醉用药对大脑的影响只相当于一颗安眠药。

　　从临床上而言，推荐全麻无痛肠镜，除了舒适之外，全麻无痛结肠镜检查时患者没有疼痛等痛苦，而且血压会适当地降低，同时有心电监护、血压监测，有任何情况可以及时发现并抢救，比起做普通的结肠镜检查安全很多。